人社直通车
(第二十八期)
1、市人社局开展农民工工资专项检查
2、城镇职工医保和城乡居民医保,你分得清吗?
人社动态
市人社局开展农民工工资专项检查
近日,市人社局组织市住建、市交通、水务等部门在全市范围内联合开展建筑领域农民工用工专项检查,切实维护农民工合法权益。检查组先后前往市妇幼保健院在建项目及多个商住楼在建项目,严格按照农民工工资支付考核工作要求逐条进行检查督促,特别对工资支付、劳动合同签订、实名制管理、农民工工资保证金缴纳等情况进行重点检查,逐步督促企业建立农民工工资专用账户,规范我市建筑领域合法用工。
*策解读
小伙伴们分得清城职城居医保吗?
今天,微妹儿就给大家专门讲下
城职
城镇职工基本医疗保险
城居
城乡居民基本医疗保险(这里面又包括了以前大家说的新农合)
首先,你应该买哪种?
如果你是德阳市企业(国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等的职工,不分户籍限制,都应该买城职!
如果你是德阳市户籍非就业的城乡居民......
如果你是德阳市内各类学校的学生......
如果你是持有居住证的市外居民......
那么,你们都应该买城居!
如果你没有单位,是德阳市个体工商户、其他从业人员、自由职业人员、灵活就业人员(以下简称个体人员),那你们可以自由选择买城职还是城居,当然如果你本来参加了城镇职工基本养老保险的,鼓励你买城职哈!
如果你已经退休了,而且没有买城职,那么你只能买城居了哈
这个解释
大家了然了不?
确定了买哪种,那么你应该好久缴费
1
城职:按月缴
2
城居:一年缴一次
新出生的宝宝随时出生随时参保,但必须在出生之日起三个月内办理参保手续,保障期限为出生之日起到当年12月31日。
缴了钱,那从好久开始享受待遇
单位职工买城职的,缴费后,从次月起,住院费用就可报销!
注意,如果是个体人员买城职的,需要连续不间断缴费满12个月以上,才可报销住院费用。
买城居的,在集中参保期缴费后,保险有效期为次年的1月1日至12月31日。
买城职的,如果你中断了,那么从中断之日起12个月以上不能补缴,并且会影响住院医疗费报销,要等重新参保达到条件后才可以报销。
那么买好久之后可以钱都不给直接享受待遇
哇~不再花钱就享受待遇
感觉又赚到了
买城职的,达到法定退休年龄且满足缴费年限后,即可不缴费享受医保待遇。
对于单位职工
这里以年6月30日为分水岭
有区别的哈
如果你是单位职工,在年6月30日前买的德阳城职,连续缴纳医疗保险费满10年且达到退休年龄后,可以不缴费享受医保待遇。
如果你是单位职工,在年7月1日后买的德阳城职,累计缴费满15年且达到退休年龄后,可以不缴费享受医保待遇。
看清楚没?
一个是连续10年,一个是累计15年
连续就意味着中间不能有中断
累计就是如果中间中断
但一共达到了就可以
如果你是个体人员
买的城职
那么以年12月31日为分水岭
也有区别哈
如果你是个体人员买城职,年12月31日前男满40周岁、女满30周岁的,累计缴费满15年且达到退休年龄后,可以不缴费享受医保待遇。
如果你是个体人员买城职,年12月31日前男未满40周岁、女未满30周岁的,累计缴费满20年且达到退休年龄后,可以不缴费享受医保待遇。
这个就好理解了吧,都是累计
一个15年,一个20年
城居就更简单了!
反正参保一年保一年
不参保缴费则不享受!
待遇享受的时间都说清楚了,那么报销比例是好多
买城职的,跟本人年龄相关!
首先,报销的基本比例为:在职人员75%,退休人员78%
报销比例=基本比例+(本人年龄*0.25)%。
这么简单的公式,微妹儿就不给大家举例了,拿起手机自己都可以算
买城居的,跟医院等级相关,比例为:
(点开可看大图哈)
每年报销上限有啥区别?
城职
每年报销上限为25万
城居
一档每年报销上限15万,二档每年报销上限20万
好啦
这些干货微妹儿就给大家理清楚了哈!
祝大家身体健康
城乡居民医疗保险参保范围
人社相关部门答复:
除依法应当参加城镇职工基本医疗保险的人员外,下列人员属于我市居民医保的参保对象:1、具有我市户籍的城乡居民(包括未在市外就读学校所在地参保的本市户籍学生);2、未在原户籍地参加基本医疗保险的人员:(1)驻我市幼儿园幼儿、中小学校、大中专(职)院校、特殊学校的市外户籍学生,包含港、澳、台籍学生;(2)在本市申领了居住证的市外户籍居民;3、就业转失业、个体工商户、灵活就业等中断城镇职工基本医疗保险的人员,以及享受退休待遇但未享受城镇职工基本医疗保险待遇的人员。
◇记者
周珈弘
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