这些年,各地医疗信息化建设风生水起,也涌现了多医院案例。慕名参观,实地考察,院长带队医院信息化建设决策与实施的重要前提。那么,就如“一千个人眼中有一千个汉姆雷特”一样,在不同的信息中心主任眼中,医院的信息化建设情况是怎样的呢?在7月30日由中国数字医疗网携手爱普生主办的“‘互联网+’与医院集成平台建设”的主题沙龙上,医院信息中心郎义青主任医院信息化建设情况后的感悟。在会上,他分别从建设现状、人员比例、资产投入,以及外界合作等方面,分析了全国各医院的信息化建设情况。
医院信息化建设综合情况
医院
·建立CDR和集成平台,LIS、PACS、EMR、HIS等数据之间的交互都通过交互平台来处理。建立了BI系统,方便了数据分析和决策支持。这是数据管理的基础,但目前应用不多,今后会有发展。
·正在建立HRP。建立人力资源、物资供应、绩效、科研管理、办公自动化等。但应用不多。
·通过HIMSS7级评审。
医院
·有一个系统集成平台和CDR。
·有一个完善的BI展示中心。
·通过物联网集成医疗设备、水电气等运行情况。
·建立HRP系统。
·远程会诊规模庞大,与医院建立联系,年实现会诊例。
医院
·建成数据集成平台、CDR。
·医疗集团化管理与信息协同。
·统一的综合布线管理。
·细分软件管理。
·超豪华机房。
湘雅三院
·通过建立集成平台,通过了卫生部互联互通标准化成熟度评测。
·医院多。
·分管副院长很强势,谁不支持信息工作,就不给数据。定期召开全院信息工作会议,全员参加,包括业务部门,而且必须是部门的一把手。
医院
·“银医通”做得特别出色。医院引进4家银行,开展竞争,医院配置,但由各银行买单。各自机具所有收入作为各自银行的存款,谁投入机具多,谁的存款就多。各银行还派志愿者服务指导,谁服务好谁的存款也多。
·目前共投入机具多台。门诊收费与住院收费合并。
·住院病人73%在护士站结算。
·门诊检查直接在医生站预约。
·手术衣管理系统。
·多途径的预约挂号,门急诊预约挂号率占70%,除去急诊占84%。
北医三院
·有一个集成平台和数据中心,集成平台实现数据标准传输,数据中心实现数据统一展示。
医院信息中心人员配置
医院
·信息中心20多人,都是项目经理。没有开发人员。软件开发都是购买和合作开发,其中有40多家开发商,主要集成商是北大医信。
·硬件维护全部承包给第三方公司。
·机房建设和日常维护也外包。
医院
·信息中心共45人,其中18人从事开发,16人从事系统维护,7人从事机房、网络、数据库等技术维护,4人为系统分析和管理。
·有70多医院,从事软件维护、新系统的开发和硬件保障。
医院
·信息中心有60人,硕士以上学历占一半。有自己的开发队伍,医院个性化需求的研发。平均年薪20万以上。
·外包人员40余人,主要从事新一代HIS的开发。
湘雅三院
·信息科有18人,仅负责日常系统运维,不开发。外包单位20多人,负责新系统的开发、实施。
医院
·信息中心共56人,其中40多人从事开发,6人从事机房、网络等技术维护。医院还计划招收30人,规模达人。开发队伍主要是HIS、EMR、手术室等。
·与联想集团进行战略合作,现有联想30医院,主要是从事硬件服务,但目前人手不够,也做些简单的软件服务工作。
北医三院
·信息中心共26人,主要从事系统实施和维护工作,没有开发队伍。硬件、网络维修外包。
·有10多人的公司医院,从事软件维护、新系统的持续开发。
医院信息化投入
医院
·最近三年每年万。而且最大合作方--方正集团的软件都是免费的。(据外界说三年1个亿,可能含方正这部分软件费)。
·医院医院-医院,其中信息化建设2.5亿由方正总包,以此来弥补其对医院的(“免费”)投入。
医院
·每年常态化信息化投入为万,主要是日常需求管理和版本升级,确保现有在用系统的先进性和持续性。
·除此以外,每年还有专项信息化投入,例如年的新门诊大楼信息化建设,投入了1.5亿,BI科研分析引擎万。
医院
·常态化每年万-万,主要用于日常需求管理和版本升级,确保现有在用系统的先进性和持续性。
·年,医院EMR建设投入0万;
·年,医院HRP建设投入万;
·年,医院集团化建设需要,新HIS建设投入(全部重新设计开发,包括集成平台)为多万,有自己的一个团队参与开发;
·年,2家新院智能信息化项目投资1个亿(含综合布线)。
湘雅三院
·每年万,主要是日常维护,保证原系统运行并确保部分小的升级。
·新系统有专项经费,根据需要另外申请。年,以信息集成平台为核心的信息化(升级改造)建设投入为0万;远程医疗项目投入万;
·年,以临床信息系统整体升级及一体化建设项目(含硬件)0万;
·年,以互联网+的医疗医疗支付及医保平台项目投入为万;医院决策支持平台建设为万。
医院
·由于自己有开发队伍,所以投入主要是硬件,预计每年0万左右。机房放在地下室,面积约多平方米。
北医三院
·每年常态化信息化投入为-万,软件投入要大于硬件投入。较大项目还特批经费。高投入以确保现有在用系统的先进性和持续性。
医院合作厂商
医院
·医院的合作方式是医院合作开发,医院和公司两家都是在北大的旗帜下。北大医信以医院为开发基地,不收软件开发费,每年收取维护费。开发的产品北大有使用权,没有所有权。对外销售利益归北大医信所有。
·北大医信常驻工程师40人。
医院
·医院主要是与和仁公司合作。和仁主要负责集成平台、CDR、BI以及物联网等建设。按总包模式付费。
·由于医院有自己的开发队伍,也承建一些总后卫生部的科研任务,如果有和仁参与,医院所有,推广和利益归和仁。
医院
·其信息系统外购为主,如LIS、PACS、EMR、HRP等。
·主要合作方是和仁,主要从事集成平台、数据中心的建设。现合作开发新一代的HIS系统,以满足集团化管理的要求。医院共用一套HIS系统。
湘雅三院
·主要也是和仁,按项目付费给和和仁。不享受版权和利益。
医院
·与联想集团合作,联想注资万(医院所有硬件购买联想设备),成立研究院。联想借助本身的市场渠道和能力,销售温附一的软件产品,同时硬件由联想自己提供。
综合比较了医院信息化建设情况之后,郎义青也阐述了医院信息化的现状。郎义青表示,除医院和温附一外,“医院信息化建设起步都早,曾经我们是他们的学习榜样,各院的经历也差不多。但是年以来,医院精细化管理的需要信息系医院管理的需要,发展出现了瓶颈。分水岭出现了,医院都开始大布局、大动作,我院还在原来基础上对功能修修补补。”
转发自健康界,原文来自孙杨,中国数字医疗网。
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