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TUhjnbcbe - 2021/2/9 0:31:00
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仿制药和冠脉支架、骨科耗材的集采*策带来了一个最大的影响是——存量医保资金的再分配。在仿制药和高值医用耗材的集采*策之下,我们可以做一个大胆的预测:类似于美国,中国的仿制药VS创新药销售额比例现在是=90%:10%,到未来可能会逆转,中国内地的创新药销售额占80%,仿制药销售额占20%。美国仿制药处方量和销售额占比美国仿制药在全部药品处方量占比方面继续维持90%的高比例,也即创新药的处方量占比仅仅只有10%。但是,仿制药在全部药品费用方面的占比继续下降,从年的22%,降到年的20%。从上图中不难看出,过去15年中,美国的仿制药的处方量占比,趋于饱和。毕竟有些治疗只能靠创新药,也有些经济上对价格不敏感的人,不用仿制药。通常人们说,花20%的钱,干80%的事,是理想状况。按这个标准看,仿制药的作用已经超过理想了,因为花20%的钱,干90%的事。过去A股10倍医药股在各个板块里几乎是最多的,展望未来的10年,10倍股还是会最多的,而且属于创新药械公司的10倍股曲线会更陡,因为在中国创新药、疫苗、特色原料药、高端医疗器械耗材向全球销售的背景下,是完全增量的市场。作者:斛芸贞谈医论股来源:雪球(1)第一是创新药。其实在5年之前,中国的制药公司是没有太强的动力去投创新药的,核心是这个行业的游戏规则,双鹭药业的复合辅酶,石药集团的丁苯酞、步长制药的丹红……这些万能药既往数年大行其道。因为一款新药从药物发现,到临床试验再到上市,取得临床批件基本上要1~2年的时间(现在是3个月就默认),然后是一期临床批件,二期临床批件,三期临床批件,最后再报产等待几年后上市,最后再到医保。那时候的医保的准入呢,其实是以5年为一个周期做市场准备的,在中国不存在专利的延长的前提下,意味着什么?真的一个好产品,等你开始放量的时候,可能你的专利也已经快到期了。创新药的投资在过往的模式之下,是一个投入产出比不成正比的行业。但是,我们看到年之后,以CFDA毕井泉局长推动的药品审批制度改革,大大扭转了这个情况。按既往的规则来说,药效越好,它的临床周期越长,专利到期以后就难以享受到红利。现在整个游戏规则的改变,推动了创新药的繁荣周期。它从一个低的投资产出比行业变成一个高的投资产出比的行业。比如,PD-1没有进入医保目录,是自费药,但是中国内地PD-1今年销售额就>亿元。由于PD-1联合用药的推动,以君实生物为例,陆续启动的TIGIT、CTLA-4、PARP、Trop2-ADC、BTLA、IL-2、PSCK9临床试验,会继续延长PD-1的生命周期。现在制药行业里面,越来越少的听到——仿制药的集采到底是不是要继续搞下去?集采,几乎没有质疑的了。其实,传统制药行业里面只有那么三种公司。第一种公司就是积极的拥抱产业变革和创新的。例如正大天晴和石药集团。第二种,以后可能不太想混了。比如双鹭药业,研发进展永远在路上。第三,比如说把仿制药作为主业,做规模化这样的一个工业品的思路。比如健友股份,以注射剂中美两地双报为乐。实际上,由于创新药企的目标市场可能会不太一样,未来可以分享到最大收益和最大的市场容量和空间的,一定是开展了全球商业化的药企。创新药企君实生物、信达生物联合礼来、百济神州联合安进都在搞全球商业化。
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