镶牙医保能不能报销?
哪些牙科治疗能走医保?
相信不少同志也都有这种误解,
就是医保卡里的钱就是我自己的钱,
我愿意怎么用就怎么用,
我想镶牙就镶牙,
那么这种想法对吗?
根据国家医疗保障局关于*协十三届全国委员会第二次会议第号(社会管理类号)提案答复的函(医保函〔〕号),文中表明原劳动保障部等7部门制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部发〔〕22号),规定了医保不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目范围,其中非疾病治疗类项目如预防性、美容类(包括牙缺失修复、矫正等)的诊疗项目,不纳入医保基金支付范围。
在辽宁省发布的《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目和医疗服务设施项目(年版)》中也明确规定了,前牙美容修复术、美容义齿、全口固定种植义齿等项目均属于丙类,医保基金包括个人账户不予支付。但是牙科治疗类的项目,医保基金是予以支付的,比如简单充填术、复杂充填术、根管治疗等。
由于目前我国仍处于社会主义初级阶段,经济快速增长但整体水平仍然不高,考虑到社会经济承受能力,基本医疗保险筹资水平特别是居民的筹资水平较低,因此,从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障,解决群众医疗负担,在全国范围内将缺牙修复基本材料纳入医保支付范围的条件尚不成熟。
小伙伴们都整明白了吧?
看牙这件事
医保只报治疗性相关的费用
比如简单充填术、复杂充填术、根管治疗等
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