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TUhjnbcbe - 2020/12/22 0:52:00
12月14日,记者从市医保局获悉,自治区医疗保障局印发了《关于进一步完善广西城乡居民基本医疗保险制度的通知》(以下简称《通知》),《通知》明确从年1月1日起,非广西户籍的居民可持居住证参加广西城乡居民医保,参保人在门诊看病可获得的报销上限,也从此前的每年元提升至元。

《通知》规定,允许无广西户籍和非统筹地区户籍人员,持居住证在居住地参加城乡居民医保。在广西居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民,也可以在居住地按照规定参加城乡居民医保。缴费标准与当地居民相同。

《通知》明确,参保人员在定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,门诊医疗统筹实行限额支付,每人每年元(含一般诊疗费),超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付。年度限额支付额度适时调整。

《通知》规定,各统筹地区可结合当地的实际情况,在统筹区域内将门诊医疗统筹服务点扩大至二级及以上定点医疗机构;参保人员在定点医疗机构门诊就医,纳入门诊医疗统筹报销的医疗费用,二级及以上定点医疗机构每日不高于元、一级定点医疗机构每日不高于元、一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)每日不高于70元,由门诊医疗统筹分别报销65%、75%、85%。

此外,参保人员符合国家、自治区计划生育*策规定,因难免流产、稽留流产等病理性原因导致的流(引)产,以及经医学鉴定(检查)发现母亲、胎儿疾病需要引(流)产的,在门诊发生的医疗费用按门诊医疗统筹规定支付;在住院发生的医疗费用按住院规定比例报销。《通知》自年1月1日起施行。

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图文采集:记者覃琴通讯员杨礼婵

责任编辑:蒋西河

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 0:52:00
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据央视新闻客户端消息,今天(14日),为期三天的年度国家医保药品目录准入谈判工作在北京正式启动。此次谈判涉及到癌症、精神疾病、眼病、儿科等药品品种。

8月17日,国家医疗保障局发布了《年国家医保药品目录调整工作方案》,正式启动了今年的医保药品目录调整工作。根据《工作方案》,医保局有序推进目录调整,目前已完成了企业申报、专家评审、专家测算等环节的任务,进入最后的现场谈判环节,谈判结束后,结果将于近期发布。

据了解,国家医保局成立后,已经连续三年开展目录调整工作,此次调整实行申报制度,即企业对谈判品种自行申报,符合规定的,即可纳入谈判范围,这也标志着我国已经初步建成国家医保药品目录动态调整机制。(总台央视记者张萍郑怡哲郝亮李兵)

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