医保已经交了20年了，为什么还需要继续缴费呢？养老保险已经实现了省级统筹，但是医保并没有实现省级统筹，现在只是实现了地级市级别的统筹。所以说医保的属地性特别强，各城市之间差异巨大。好在从年开始，基本医保的省级统筹逐步提上日程，有可能在十四五期间完成医疗保险的省级统筹。
关于最低缴费年限，各地级市之间差异巨大，有的城市是男性30年，女性25年，有的城市是男性25年，女性20年，比如深圳到年，无论男女，最低缴费年限都是25年。政策比较好的是，上海和广州无论男女医疗保险的最低缴费年限都是15年。所以说医疗保险已经缴满20年了，仍然需要继续缴费，很大原因是没有满足当地医保局规定的最低缴费年限。
值得注意的是，自年政府机构改革之后，人社局和医保局分开管理，人社局管理养老保险，失业保险和工伤保险，医保局管理医疗保险和生育保险。所以养老保险的退休手续和医疗保险的退休手续是分开的，二者互不影响。如果说养老保险满足退休条件了，但是医疗保险不满足退休条件，仍然可以单独办理养老保险的退休手续，并按月领取养老金。