年5月，国家卫生健康委组织制定的《医院绩效考核操作手册（版）》正式对外发布。其中，包含关于电子病历应用功能水平分级。
其后，国家卫生健康医院评级要过“电子病历关”，按照相关规定，年，医院电子病历要达到分级评价3级以上；到年，医院要达到分级评价4级以上，医院要达到分级评价3级以上。
显然，达到一定的电子病历评价等级，医院评级时必须面对的问题
9个等级
每一等级的标准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。
0级：未形成电子病历系统
1级：独立医疗信息系统建立
2级：医疗信息部门内部交换
3级：部门间数据交换
4级：全院信息共享，初级医疗决策支持
5级：统一数据管理，中级医疗决策支持
6级：全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持
7级：医疗安全质量管控，区域医疗信息共享
8级：健康信息整合，医疗安全质量持续提升
医院通过率不高，难度不断增加
从年卫生部下发了《电子病历功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》以来，便在全国范围内掀起了一股电子病历系统建设的热潮，全国50%医院均参与了等级测评。国家卫健委每年进行两轮电子病历等级评审，上半年一般在五、六月份，下半年一般在九、十月份。由近几年的《电子病历分级标准》评审结果来看，目前我国电子病历系统应用水平整体不高，且年通过率较低，为20%-30%，每年约在10家左右。
医院在参与信息化建设的过程中对标准的理解有差异，医院都会有自己的亮点，对标准的理解也越来越透彻，所以标准正逐年提升，专家进行越来越严格的审查。此次规定发表，普遍认为难度在增加。
重点考察两个方面
任何考察项目都有重点，电子病历评级也不例外：
1.电子病历系统实现功能的考察。在评审的过程中，考察电子病历系统是否已实现相应评价等级需要的功能。
2.对实现系统功能应用范围的考察。评审的过程中，需准备如下数据：应用统计数据；知识库及经验的积累数量，如静态知识库种类和数量等；医院相关流程及管理制度，如处方点评、危急值等完善的管理制度等；其他要求上报数据等。
电子病历建设抓住两个点
1.医院信息化是“一把手”工程
“一把手”工程，不仅仅是指在资金上给予支持，医院信息化需要改变固有的管理模式、改造和简化原有的复杂业务流程，实现业务流程再造，从而必将会触动相关部门及人员的利益，且改变原有改造流程也必将会引起抵触，应用推广的困难和阻力会比较大，故必须由领导牵头，才能保证信息化改革的顺利进展。
2.以患者安全、智能提醒、医疗质量为核心进行需求设计
医院信息化的建设最终目的是更好地服务于患者，在信息化建设的过程中，以病人为中心，规范医疗行为、优化就医流程、提升临床医院临床管理永恒不变的主题。项目初期务必仔细研读标准、充分调研，围绕着标准，医院实际流程，设计最大可能地满足界面友好，减少操作，智能辅助操作、辅助诊疗等要求，帮助临床一线医务工作者安全、高效、智能地完成诊疗服务，让医务工作者逐步建立病历规范意识，减少一些由于失误产生的医疗纠纷、医院“三长一短”的问题，最大限度的方便患者就医。
电子病历建设的思路
电子病历建设的思路一般为：前期，仔细研读标准，医院实际工作流程，医院特色的评价项对应的功能。中期，注重信息化的全院推广使用，每月统计应用数。后期，医院特色的信息化的亮点。
具体建设思路按级别不同分别为：
（1）五级建设。主体建设可分为三期，分三年规划：一期，以临床数据中心为主，临床知识库、药品闭环为辅；二期，充分建设临床管理、高阶临床及辅助管理系统（如手麻、重症、血透、康复）；三期，信息化特色建设：患者服务（如