交汇点讯国家卫生健康委等多个部门联合印发的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》于3月1日起施行，办法明确医疗机构应按照相关原则开展检查检验结果互认工作。长期以来，医院就诊一切检查都要“重头再来”的现象饱受诟病。专家表示，随着此办法的出台，“一病多查”现象将有望得到遏制，与此同时，好事办好也期待更多可操作的细则出台。
“医院做的多项检查，到这里都认可，医生说不用重新做了！既省钱又省事，实在好！”3月1日上午9点，记者联系到了正在盐城市妇幼保健院建卡的齐女士。
二月初，孕10周的齐女士在盐城市亭湖区新洋街道社区卫生服务中心做了B超、尿检、血常规、心电图等，“医院医院的检查，医院生产，会要求所有检查、检验都在本院做。从建小卡到生产，我们医院做，重复排队、检查，也耗时耗力。现在有了新政策，方便多了！”齐女士感叹。
看病烦、看病贵，多次查、反复查是其中一个重要原因。每次检查病人都要重复排队、缴费等，耗时耗力。
“检查检验结果互认，有利于降低医疗费用，减轻百姓负担，节省医疗资源，广大医务人员也会大力支持的。”医院检验科主任沈瀚认为，结果互认是有前提条件的，要落实好这一办法还有许多细则待完善，比如近千个检查检验项目中，哪些项目是可以互认的、在什么样的时间界限内可以互认、医院之间结果是能互认的，等等。
医院检验学部主任潘世扬解释说，有些影像学结果，如CT、X片子等可能十天半个月不会发生太大变化，短期内不需要重复检查，但有些血液生化指标会随着患者病情发展容易变化，如凝血指标、生化指标。例如糖尿病酮中毒患者的血糖随时会变化，重症肺炎患者的指标也一天内都存在很大差异，这就需要再次检查。患者需要理解，这里的检查并非重复检查，而是临床规范诊断的需要，需要多次检测的比对以更好掌握病情的动态性。
专家解释说，检查检验结果互认，有利于患者看病过程资料信息的延续性和可比性，从整体上医院看病资源信息的有效整合，节约患者的总体医疗支出，但不是简单的减少检验费用。检验的准确、及时，可以减少因为诊治时缺乏而造成的误诊、误判。从整体来看，正确的检验检查是有利于总体医疗费用减少。
据专家介绍，《管理办法》医院不互认的几种情况，其中包括手术、输血等重大医疗措施前的肝炎、梅毒、艾滋检查检验项目需要重新检查。这是保护医患双方的权益。
另外，检查检验不仅仅作为诊断疾病的依据，也可以作为观察治疗效果的判断依据，比如对于“二对半”阳性的乙肝患者，入院后这5项检查不需要重复检查，但医生要判断药物对抗病毒治疗的效果、乙肝病毒在体内的载量时，就要反复多次抽血检查。
检查结果互认任重道远。潘世扬表示，因为在相同项目检查中，目前也存在不同仪器、不同试剂、不同体系标准、病原学、方法学的区别，甚至实验室温度也会影响结果，这些并不具有可比性，因此对于“结果互认”都需要一个具体可操作的实施方案。实验室和影像科同质化发展是推动检查检验互认的基础。
专家表示，检查结果要想真正落地惠民，还需要加强基层医疗机构实验室质量控制、提升检验结果准确性、可靠性。还是要广泛调研，征求临床医生、检验医师等意见，细化哪些检测指标是可以互认的、哪些在什么时间段是可以互认的，这些互认的时效、体系等都要准备好，才能具备现实的可操作性，而不只是停留在政策层面上。
交汇点记者仲崇山王甜叶真