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TUhjnbcbe - 2024/5/5 21:12:00

多地宣布,从9月1日起,城乡居民医保要开始缴费了,对于参保人来说,事关缴费和待遇享受,这6个重要问题你一定要心中有数,子女赶紧要收藏告诉爸妈:

第一,退休人员要不要交钱?

居民医保没有终身制,交一年的费用可以享受一年的报销待遇,因此,不管是否已经达到退休年龄,只要你想继续享受医保,那就要继续缴费,一旦断缴,明年将无法继续享受医保,看病只能用存款支付,尤其是退休人员,年龄大,更容易患上严重的疾病,手术花费高,没有医保报销,家庭根本承受不起。

第二,为什么多地要在同一时间缴费?

目前宣布要从9月1日开始缴费的有福建、陕西、山东等地,之所有这么多省份集中宣布,是因为居民医保本身就有一个集中缴费期,时间从每年的9月~12月。由于是先缴费才能享受,所以,要想从明年1月开始享受,1月份之前就要先缴费,所以,9月1日起开始缴纳的其实是年的医保费,享受待遇的时间是从年的1月到12月。

第三,年居民医保缴费标准是多少?

今年国家医保局发布了《关于做好年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,其中,对缴费标准再提高30元,调整后,每人每年的缴费标准是元。虽然缴费提高了,但大家也别太失望,因为同时,对医保财政补助也增加了30元,调整后,每人每年的补助标准就是元。医保统筹基金池的资金又增加了,那么大家报销的比例和范围将有望提高和扩大,医保负担的部分越多,自己花费越少,能省下更多钱。

不过,虽然说国家总体的年缴费是元,但不代表各地都是统一一个标准不变,不同群体的缴费水平是不一样的,比如烟台今年要求的缴费标准是,在校生元、未成年元;成年居民一档元,二档元,最终交多少钱,仍然是以参保地的要求作为具体缴费标准。

第四,居民医保能享受哪些福利待遇?

居民医保不同于职工医保,是没有个人账户医保资金的,但仍然有统筹账户,参保人可以享受5类待遇,即门诊、特殊病种、住院、大病保险、医疗救助等福利,其中,多数人主要是看门诊,治疗一些小病,对此产生的费用,属于起付线以上最高支付限额以下的,有医保统筹基金按比例支付,超过的部分还是需要参保人自己负担。

第五,哪些人可以减免缴费?

理论上,要想享受医保待遇,前提是你要先参保并缴费,但实际生活中,即使是一年缴纳元,仍有部分人承担不起,就是一部分没有经济基础或较为贫困的群体。考虑到这部分人的困难处境,部分地区将有政府为他们负担这部分成本,比如陕西省今年就要求,对特困人员和孤儿(含事实无人抚养儿童)给予全额资助,全额就是字面意思,这部分人员不需要出一分钱,但和其他正常缴费的参保人一样可以享受居民医保待遇。

还有一部分人,他们虽然比较困难,但不是完全失去基本生活技能,只是收入比一般人更低一些,可是自己仍然可以负担一部分医保费用,比如低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口等群体,将对他们将进行定额资助,超过部分才需要由参保人负担。

第六,断缴和转移的各自该怎么办?

属于之前缴纳居民医保,但是去年及以前没有缴费,导致断缴,今年不能享受,从今年又想重新缴费,享受医保待遇的,可以从今年开始交明年的费用,但是目前居民医保还没有补缴,因为一次就是交一年的,没办法像职工医保补缴缺失月份,所以,今年剩下的几个月由于不能补缴今年应缴纳的医保费用,今年是不能享受居民医保待遇的。

属于一部分目前实习,年六七月毕业的大四生,或者部分打算明年再找工作的人,现在如果继续交居民医保,明年找到工作后,转移医保,今年缴费等于作废,因为职工医保和居民医保不是续接关系,是转移关系,不能累计合并,所以,如果你确定明年很快能有新工作并能够缴纳职工社保的,今年可能就不需要继续交居民医保;如果说明年有找工作打算,但不确定何时能找到工作并参加职工医保,在这种不确定因素下,建议还是先缴纳居民医保,因为这段时间不知道是否会生病,而且一年元也不是特别贵,有医保至少有个保障,毕竟比起几万,十几万的就医费用,还是少很多了。

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