我们国家现有的医保制度主要就是两种，一种是城镇职工医疗保险，还有一种是城乡居民医疗保险，刚开始的时候，城乡居民医保还分为城镇医保和农村医保，后面开始城乡一体化，现在各地基本都取消了农医保的概念，城镇户口和农村户口都缴纳城乡居民医疗保险，。截止到去年年底，城镇职工医保缴费人数3.6亿人左右，城乡居民医保是10亿人左右。城镇职工医保和城乡居民医保由于其缴费方式和缴费金额的不同，所以其享受的待遇相差也是比较大的，在报销比例、报销范围、报销方式多方面都有较大差距。
职工医保缴费由个人和单位共同承担，其中单位负责大部分，个人只要出小头就可以。以江西为例，城镇职工医保按月缴纳，缴费为工资基数的8.8%（含生育保险），其中单位负责6.8%，个人只需要负责2%即可。而城乡居民医疗保险缴费由个人缴费和国家补贴共同组成，其中国家补贴占大头，个人缴费占小头，按年缴费，以年为例，个人缴费金额元，国家补贴元，这样人均筹资元。其中包括重度残疾人、低保户、在校大学生这些都无需缴费。缴费方面除了金额的区别还有一个最大的不同就是城镇职工医保，达到退休年龄并且满了缴费年限后可以享受退休待遇、无需缴费可以享受医保报销待遇。而城乡居民医保需要终身缴费。
待遇方面，首先就是住院和门诊的报销比例了。同等情况下，由于城镇职工医保一年人均筹资基本在元以上，而城乡居民医保人均只要元。所以医保报销比例职工医保会比居民医保高很多。而且封顶线会更高，一般来说现有的*策，城乡居民医保一年基本医保加上大病保险可以报销40万元，而城镇职工医保可以报销50万元左右。以江西为例，职工和居民医保在一、二、医院的报销比例分别为95%/90%、90%/80%、85%/60%.医院就医的话，报销比例相差25%，同样的一万元费用，职工就可以多报销元。还是能多报销不少的。
还有就是报销范围了，城镇职工医保的门诊慢性病种类要比城乡居民多不少，像江西就多了6种。城镇职工医保还可以报销门诊的特殊检查、特殊治疗费用，比如说磁共振、彩超、肾结石体外碎石等。各地开展的门诊共济改革*策，职工医保还可以报销普通门诊费用，而居民就没有这些待遇了。
还有一个就是生育待遇了，现在的城镇职工医保都含有生育保险费用，在整个围产期都可以报销相关的费用。包括产前检查，生育费用，还有生育后能申请生育津贴。而一般城乡居民医保只能按照定额补助的标准报销一部分生育费用。这个相差也是相当大的。