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父母在老家入了城乡居民医保,可以买惠民保 [复制链接]

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张先生在上海打拼,父母都快60了,在老家生活,并都在当地自费入了城乡居民医保,考虑到大病高昂的治疗费,张先生想给他们增加一个商业保险,但咨询过很多代理人发现,适合他们这个年纪的健康险已经很少了,杠杆也低。最近老家推出了惠民保险,但是要求必须是投保了本地社保的居民才可以买。张先生想知道,自己父母投保的居民医保,是不是符合购买惠民保的条件。

城乡居民医保属于城乡社保的一部分,那么城乡居民社保和常见的单位缴纳的职工社保有哪些不同?报销比例是不是一样?今天我们就来分析一下这两种社保。

01职工社保与城乡社保

众所周知,社会保险也就是我们常说的“五险”,主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,但社保其实有两种,我们熟知的社保通常是职工社保,另一种叫做城乡居民社保,是个人自主缴纳的社保,这两种社保有什么不同呢?可以归为以下几种:

1、包含险种不同

职工社保:包含全部五险

城乡社保:只包含养老保险和医疗保险

2、户籍限制不同

职工社保:没有户籍限制

城乡社保:只限本地户籍缴纳,全日制学生除外

3、缴费标准不同

职工社保:按月缴费,个人与企业共同承担

城乡社保:按年缴费,个人承担主要费用,*府额外补贴

4、福利待遇不同

职工社保:养老金与医保报销比例相对较高

城乡社保:缴纳基数较低,报销比例较低

5、养老金领取方式不同

职工社保:累计缴费满15年退休后可以按月领取

城乡社保:累计缴费满15年,年满60周岁后按月领取

不论是职工社保还是城乡居民社保,以个人身份自主缴纳的社保只有两部分——医疗保险和养老保险。今天我们就以医保为主,说一说职工医保与城乡居民医保有什么不同。

02职工医保与城乡居民医保的区别

职工医保:签署劳动合同的公司给你缴纳的五险一金里面那个“医疗保险”就是职工医保。如果是自由职业者找的社保代缴机构进行代缴,也是职工社保,与在职人员一样享受“五险”保障,只不过费用全部由自己承担,包含社保费和服务费。

城乡居民医保:“城镇居民医保”、“新型农村合作医疗”、“婴幼儿医保”,这些都属于城乡医保,针对的参保人是户籍在本地且没有公司或代缴机构缴纳五险的城乡居民。

买商业保险的时候,不管你买的是职工医保还是城乡医保,一律按照“有医保”来算。但虽然都叫医保,看病也都能报销,它们其实区别挺大的。

主要体现在:

1、缴费金额不一样

职工医保由个人和公司一起交钱,个人交一小部分,公司交大头,月月都得交。一般来说,以员工的工资为基数,一般每个月由个人缴纳2%,公司缴纳8%。

而城乡居民医保是由居民个人交大部分,国家财*再补贴一部分,一年交一次钱。而且城乡居民医疗保险的缴费标准是固定的,目前有几百至几千元不同的档位可以选,各个城市的档位有所不同。

以上海为例:

月薪元的职工医保缴纳金额:

×(2%+8%)×12=元

本地居民医保:

大约元/年,*府额外补贴至少元

可以看出,一年下来,职工医保与城乡医保缴费可能会相差n倍。

2、报销金额不一样

职工医保交的钱多,那么他看病报销的比例也相对较高;城乡医保的报销金额和比例,则要低一些。

拿首都举个例子。

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可以很明显的发现,医院门诊,职工医保可以报销90%,每年最高报销2万元;而城乡医保只能报销55%,每年最高报销元。

如果是去住院,区别就更明显了。住院的医疗费用,是按照阶梯式进行理赔的;如果是退休员工,比例还会更高一些。

但是呢,城乡医保的起付线更低,更容易达到理赔门槛。

不过一般得了重疾,通常大家都会选择去医院,这时职工医保的优势就显而易见了。

3、保障期限不一样

除了在缴费比例和报销比例上的差别,两者在保障期限上也有所不同:

城乡居民医保是交一年保一年,没有退休的说法,要想享受保障就得每年必交,且缴费时间固定,超过时限将不能缴纳,即未来一年就不能享受。

而职工医保按月缴费,本月缴纳下月即可享受。同时国家规定,职工医保只要交够一定的年限,退休后就可以免费享受医保待遇了。

点击查看大图

可以看出,在北京、深圳、武汉、成都等地区职工医保缴满15年也无法享受终身医保待遇。但是每个城市都有所差异,如果想了解自己的城市具体的缴纳年限,可以拨打社保热线详细咨询。

除了医保之外,社保中的养老保险也是大家比较

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