医保指社会医疗保险,社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
城镇居民医疗保险已纳入新型农村合作医疗保险,作为城乡居民的基本医疗保险,现在,除为职工缴纳医疗保险的群体外,其他人按照城乡居民医疗保险规定为城乡居民缴纳医疗保险,以下是与您分享的要点。
城镇居民为城乡居民缴纳医疗保险,首次参保或在参保期间中途停止为城乡居民缴纳医疗保险的,需携带身份证到社区或街道医疗保险服务网点登记缴费账户;户籍不在居住城市的,需在所在城镇办理居住证,携带身份证原件和居住证,到所在社区或街道办理城乡居民基本医疗保险缴费登记。
城乡居民医疗保险是个人缴费和国家补贴相结合,个人缴费和国家补贴全部纳入医疗统筹基金,没有个人账户,今年,全国统一支付标准为每人每年元,政府补贴元,总成本为元,需要注意的是,为非登记地区城乡居民申请医疗保险的,也应纳入财政补贴范围,这与此前规定国家补贴中需要由非登记地区个人支付的部分完全不同。
城镇居民以年缴费的形式为城乡居民缴纳医疗保险,城乡居民医保集中支付时间为每年,由于年度制度升级等因素,才能支付,例如,如果付款超过,付款要到才开始,许多地方有的等待期,这意味着将在再次付款,医疗报销治疗最早要到才能开始,在一些地方,医疗报销治疗要到才能提供,因此在集中支付的规定时间支付医保非常重要。
除了国家医保部门规定的支付标准外,不同城市还可以根据实际情况设置不同的支付标准,例如,根据《成都城乡居民医保支付标准》,只有大学生受每人每年元的标准约束,其他被保险人按成都市规定的两种支付标准执行。
例如,成都市成年人缴纳的城乡基本医疗保险就包括这些内容,首先,基本医疗保险是元,这是国家规定的,同时,需要25元的长期护理保险,共计元;二是大病医疗互助补充保险元,年缴费总额元,是成都市首个缴费标准。
成都市二次缴费标准为基本医疗保险元,长期护理保险25元,合计元,大病医疗互助补充保险元,合计元,与一级、二级相比,主要原因是基本医疗保险比国家规定的元增加了元,但一级和二级的住院报销率完全不同。
城镇居民通过线上支付和线下支付两种方式支付城乡居民医疗保险,在线支付主要通过