年7月25日，湖南爱民保正式上线。
湖南爱民保是湖南人民的专属补充医疗保险，湖南省医保参保人员、长期居住在湖南的异地医保参保人员，均可以参保。
湖南爱民保元保一年，最高可享有万元医疗保障。
一、哪些人能参保？
湖南爱民保不限年龄、不限职业、不限性别，无等待期、免体检、可以带病参保。
湖南省基本医疗保险参保人员、长期居住在湖南的异地医保参保人员，均可以参保。包括城镇职工医保、城乡居民医保（含新农合）。
如果参保时间是.7.25-.9.30，保障期限：.10.1-.9.30；
如果参保时间是.10.1-.11.30，保障期限：.12.1-.11.30；
继续参保客户的保障期限按原保单截止日自动顺延一年。
每人每年保费元。
二、爱民保提供哪些保障？
湖南爱民保提供4大保障：
1、基本医保目录内医疗费用
参保医院住院，产生的符合基本医疗保险政策目录内的医疗费用（含特殊病门诊），经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后的个人自付部分，扣除免赔额1.6万元，报销80%，报销上限万元。
未经医保结算，不予赔付。
2、基本医保目录外医疗费用
参保医院住院，产生的符合基本医疗保险政策目录外的医疗费用（含特殊病门诊），经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后的个人自付部分，扣除免赔额1.6万元，报销40%，报销上限万元。
3、特定药械费用保险金
参保人医院专科医生确诊，患有本产品指定的国内及国外特定药械清单对应疾病及适应症，对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药械费用，扣除免赔额1.6万元，报销60%，报销上限50万元。
4、CAR-T药品费用保险金
参保人医院专科医生诊断和认定，符合CAR-T治疗条件，且在指定医疗进行CAR-T治疗，并购买和使用《CAR-T治疗特定药品清单》中的药品，发生的药品费用，0免赔额，报销60%，报销上限50万元。
保障3、保障4共用50万元报销额度。
三、既往症相关规定
参保人在保险合同生效前患有以下9类疾病，在保险期间因这些疾病产生的医疗费用，经社会基本医疗保险结算后，扣除相应免赔额，按照非约定既往症人群赔付比例的40%赔付。
9类约定的既往症疾病如下：
四、异地就医政策
湖南爱民保异地就医相关政策如下：
对于符合基本医疗保险转诊备案或常住（驻)异地备案的被保险人，在异地就医，经基本医疗保险报销后，按对应赔付比例赔付；
对于未经转诊备案、转诊备案手续不符合异地就医规定的被保险人，按对应赔付比例的80%进行赔付。
五、爱民保有哪些优势和不足？
1、优势
·投保条件宽松，不限年龄、职业、性别，无等待期，免体检，可以带病投保。
·可以报销医保目录内外住院医疗费用（含特殊病门诊），52种特定药品费用，2种CAR-T药品费用。
·既往症人群可以正常参保，可以报销部分医疗费用。
·异地就医报销比例高，政策友好。
·包含CAR-T药品费用保险金。
2、不足
·医保目录外医疗费用报销比例低，只有40%。
·特定药械费用、CAR-T药品费用报销比例低，只有60%。
·免赔额高，基本医保目录内医疗费用、基本医保目录外医疗费用、特定药械费用均有1.6万元免赔额。
3、适合人群
适合上了年纪的老人，高危职业从业者，以及身体不好、买不了百万医疗险的朋友。
六、理赔案例
老王参保湖南爱民保。保单生效后，确诊癌症并住院治疗。
住院医疗总花费30万元，其中：医保目录内费用16万元，医保报销12万元，个人自费4万元；医保目录外费用14万元。购买癌症特效药花费20万元。
湖南爱民保报销金额=（4-1.6）*80%+（14-1.6）*40%+（20-1.6）*60=17.92万元。
如果参保湖南爱民保，老王自费费用=30+20-12-17.92=20.08万元。
如果没参保湖南爱民保，老王自费费用=30+20-12=38万元。
七、总结
湖南爱民保是一款中规中矩的惠民保险。
它投保条件宽松，不限年龄、不限职业、可以带病投保。既往症人群可以正常参保，报销部分医疗费用。异地就医政策友好，报销比例高。
但是它报销比例不高，医保目录外医疗费用只报销40%，特定药械费用、CAR-T药品费用只报销60%。免赔额较高，基本医保目录内医疗费用、基本医保目录外医疗费用、特定药械费用均有1.6万元免赔额。
适合上了年纪的老人，高危职业从业者，以及身体不好、买不了百万医疗险的朋友。
身体健康的朋友，建议优先买百万医疗险。
