医疗

注册

 

发新话题 回复该主题

市医疗保障局让办不成转化为能办成 [复制链接]

1#
中科公益爱心 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin

“同志啊,报销能不能快点儿?我看病的钱都是亲属凑的”“我父母退休回南方生活了,‘五一’突然有病要住院,想问问咋报销,着急打电话不知道找谁”“我是慢性病人员,退休后回山东老家,现在先垫钱买药再报销太麻烦,发票还容易丢”“现在单位医保缴费申报能不能再简便些”……随着医疗保障服务的不断深入,一系列参保群众“急难愁盼”问题随之涌现,其中一些基本医疗保险的难题急事儿在日常医保服务窗口“常规范围”内是难以解决的,但又直接关乎到参保群众、单位的切身利益。这是医疗保障人必须认真思考、作答的民生福祉题。

自机关“能力作风建设年”活动和“三航行动”开展以来,市医疗保障局深入组织开展“解放思想、振兴发展”研讨,以思想解放推动医疗保障工作高质量发展。他们坚持医疗保障工作就是民生工作,紧盯百姓所期所盼,进行“逆向思维”,以解决参保群众“办不成的事”为导向,在市民服务大厅设立了“办不成事窗口”,由领导干部轮流在“办不成事窗口”坐班,为参保群众、单位解决急办、难办、愁办的事项,受理常规窗口遇到的疑难业务,有效提高了处理问题的效率,强效实行便民惠企兜底服务,通过“速度、温度和维度”并行,让“办不成”转化为“能办成”。

报销支付有速度。在巩固提高住院医疗费网络即时结算的基础上,持续优化手工报销医疗费操作流程,极限加压强化工作时限,目前手工报销支付由20个工作日进一步压缩至17个工作日,提升了服务质效。同时,举一反三,全面缩减办事时限,通过科学调整经办操作流程,将门诊慢性病认定时限由20个工作日缩短至15个工作日,将定点医药机构结算拨款时限由30个工作日缩短至20个工作日,让那些急等报销钱的参保群众缩短了期盼。

经办服务有温度。率先在医疗保障系统设立“节假日服务专线”,提供“不间断”服务,协调解决参保人员在节假日期间急需办理的医保业务。深度打造“”智慧型服务热线,开通“5G”视频办理异地就医备案、个人账户提现、查询、信息变更等8项业务,使参保群众“不见面”就能享有医疗保障服务。全面开通医保信息平台公共服务网厅功能,参保单位可直接通过网厅办理单位参保登记、职工参保登记、信息变更等业务,参保居民可通过网厅办理参保缴费、信息查询、注销等业务,有效提升了参保群众(单位)办理医保事项的便捷度。目前,越来越多的参保群众知道了医疗保障有个全天候不放假专线;越来越多的参保群众习惯了“不见面”医疗保障服务,群众满意度达99.77%。

保障*策有维度。积极推进门诊慢特病跨省、省内异地直接结算工作,提早谋划,率先出台相关文件、提交软件需求,完成*策参数配置及互测工作,目前已向省医保局提交申请,待国家医保局通过后开通。努力提升医疗保障能力,将职工医保年度最高支付限额由20万元调高至30万元、城乡居民大病保险实施分段支付并取消年度最高支付限额。不断完善医保“首席服务员”服务企业长效机制,在医保*策宣传、简化参保程序、建立绿色服务通道、帮助解决医保难题、助力企业健康发展方面持续发力,为优化营商环境贡献医疗保障力量。

从“办不成”到“能办成”,体现的是市医疗保障局坚定把握新时代赋予的责任和使命,勇于在思想上破除“规行矩步”,注重以“换道思维”实现“换道超越”。医疗保障是保障和改善民生、增进人民福祉的基本制度保障,是促进经济社会发展、实现广大人民群众共享改革发展成果的重要制度安排。设立“办不成事窗口”,就是在思想解放中“逆向思维”形成的经办服务制度创新实践,此举架起了医疗保障与参保群众的“连心桥”,真诚及时回应参保群众的合理期盼,让参保群众切实感受到医疗保障可依靠、靠得住,为构建经办流程最简、办事效率最高、服务质量最优、参保群众获得感最强的医疗保障服务环境发挥了积极推动作用。

(来源:双鸭山日报社)

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题