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安康医保政策全覆盖保障有倾斜报销更便 [复制链接]

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下为正文

救护车一响,一年猪白养

住上一次院,三年活白干

十年努力奔小康,一场大病全泡汤

这是过去对大病突袭一个家庭后的

形象描述

但是,自年1月我市医疗保障局组建以来,安康医保人始终把解决好贫困群众医疗保障问题和防止规模性返贫作为巩固医保扶贫成果的最大的*治任务,紧紧围绕*策全覆盖、保障有倾斜、报销更便捷,认真履行“基本医疗有保障”*治责任,坚决打好医保扶贫攻坚战,有效地防止了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

本期的《安康医保幸福安康》,邀请到市医疗保障局医疗医药待遇保障科四级主任科员郭晟为我们介绍相关的经验做法。

市医疗保障局医疗医药待遇保障科四级主任科员郭晟

为了防止“因病致贫、因病返贫”现象的发生,市医疗保障局有没有相应的监测预警机制呢?

郭晟:从年开始,我局联合卫健、扶贫部门印发了关于建立防止因病返贫致贫监测预警和帮扶机制的通知,主要是对全国健康扶贫动态管理系统标注的因病返贫风险较高的贫困户、全国扶贫开发信息系统标注的存在因病返贫致贫风险较高的建档立卡已脱贫但不稳定户、收入略高于建档立卡贫困户的边缘户,以及健康扶贫日常工作中发现的因病返贫风险较高的贫困户进行监测,监测内容主要是家庭成员的患病情况、医疗救治、医疗费用报销和自付等情况,预警因病返贫致贫的风险。对排查后发现的问题,县区医保部门落实相关医疗服务和医保*策。

各县区结合实际,制定防止返贫致贫动态监测预警方案,开展了贫困人口医疗费用监测。如:白河县印发《精准防贫保险工作实施方案》,县财*预算一定资金设立“精准防贫保险金”,按每人每年元的标准,为符合条件的临贫易贫重点人群购买保险,县医保局积极开展医保动态监测,并及时反馈给扶贫部门综合研判。汉滨区建立智能预警系统,将单次或累计自付费用较大、住院时间较长、年度住院频次较高的已脱贫户列为研判对象,重点

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