开场白
近几年，由于医科大学毕业人数不断增加，医院已是不可能的事情，医院都很难考上。面对这样的形势，很多医学本科生都会选择到基层医疗机构工作。但是，与县市区的医疗机构相比，乡区的医疗机构在各方面都要逊色，其人才培养的难度更大。然而，近期我们所在的县城又开展了一次事业单位的招考，其中两个乡卫生所正在进行乡村医生的招录工作，并对其进行了一定的考核。虽说是正式的，但毕竟还是有一些不稳定因素的，可能会让一些人犹豫一下。
基层医疗机构在应聘应届毕业生中存在的问题
乡镇卫生院是最基本的卫生服务单位，其各项素质相对于县卫生院要差一些。由于收治病人少，医院资金紧张，医院出现了大量的欠薪现象。所以，应征入伍的医学毕业生要参加应征入伍，但是他们的工资很少，而且要等6年后再转，这就造成了他们在大学毕业生中的冷门。然而，我们所在的县城，近期也有乡镇卫生院对乡村医生进行了乡村医生的招聘会，招收的应届毕业生必须具有大学专科或以上的学位并持有行医资格证书。
延伸语：乡镇卫生院是我国农村医疗卫生事业的主要组成部分，在农村医疗卫生事业中起着举足轻重的作用。但是，由于存在种种制约和困境，许多医科大学生不愿到乡镇医疗机构工作。由于其良好的工作环境和良好的事业发展前景，他们更愿意到三医院工作。
村医配置的意义与迷惑
医院在招录乡镇医师时，其编制的特点是固定的岗位，不固定的人员，这是许多人所不了解的一个概念。很多人都误解了，以为有了人员就不用担心了，以为人员是稳定的，安全的。但是，事实远没有那么单纯。所谓“固定编制，固定不固定人员”，就是指其薪酬是按照工作岗位来分配，而不是按照个人来分配。这就像是一个停车场，只不过它是放在那里，而不是在汽车里。你在哪里工作，就能得到哪里的待遇。然而，一旦“车子”从编外岗位上移走，相关的福利也将不复存在，成为非编外人员，属于合同制人员。这样的话，有些人就不愿意去应聘乡医了。
扩展：在许多人看来，乡医的意义还不清楚。很多人对“编外人员”这个词有错误的认识，以为一入编外人员就能安稳地工作，不会有被开除的危险。但实际上，由于乡镇医师的工作性质，其薪酬与职位紧密相连，与个体无关。这个排位系统就像是一个停车场，只不过排位系统是固定的，并不会和使用者绑定。而且，他们还可以享受到一些特殊的待遇。但是，一旦离开了原来的位置，就不能再做其他的调整了。所以，对乡村医生而言，如果他们从原来的工作岗位上离职或者转业，他们就不能再享受到原来的编制待遇了，就处于无编制的情况下，还会有被下岗的危险。所以，在选择应聘乡镇医师的时候，必须清楚地了解编制的意义与不确定因素。
论医院人员配置的多元化和差异化
在医院中，人员配置的方式多种多样。以医师与护理人员的观点而言，有一条清晰的鸿沟。有的人是编制，有的人是合同工，有的人是劳务派遣，其工作内容和工资都不一样。
1、有编制的医师
文件的编写采用审批制度和报名制两种方式。以前，年长的工作人员通常享受审批制度，如今则普遍使用备用制度。审批制度与人员密切相关，而备案制度则是与工作相联系的。不管是审批制度也好，注册制度也好，其实都没有多大的区别。只要不是太过恶劣的违纪，基本上是不会被开除的，可以说是一个“铁饭碗”。当今社会，包括医生在内，所有的人都在寻求一种固定的身份。有编制的医师是最幸福的群体。
翻译过来就是：医院里，有固定身份的医生，是最幸福的。文件的制定有两种方式，即审批制度和备案制度。以往，年长的职工都是有审批制度的，但如今，医院都是有备用制度的。虽然两者之间有一定的区别，但总体上却是相差无几的。基本上，只要不是犯了什么大错，或者犯了什么大错，基本上是不会被开除的，等于是坐上了一份“铁饭碗”。现在，很多医护工作者都在做着被编入公务员岗位的美梦，有了这个职位，就有了固定的职位和固定的收入。
2、合同医师
在我国，以聘任制为主的医疗机构中，聘任制是最为普遍的一种，并且随着时间的推移，聘任制也在逐步缩减。大部分新加入的医生都是签约的。所谓的合同制，医院签署了一份工作合同，与普通的公司雇佣模式相似。医疗工作者，基本都是这样的。签约时间通常是五年，所以签约医生也有可能失去工作。特别是护理人员，年龄越大，被辞退的可能性就越大。此外，合同医疗工作者通常不享有诸如退休金或公司养老金之类的利益。医院已经做到了同工同酬，医院，还是会出现合同员工与正式员工的差别。
翻译过来就是：签约医师是现在最普通的医疗工作者。医院，都是签订了合同，但人数却是在不断的减少。医院签署一份工作合同，类似于普通的公司。大部分的医疗工作者，都是契约型的。合同签订时间通常是5年，因此，聘用后的医疗工作者面临着下岗的危险。尤其是护理人员，年龄越大，就越容易被解雇。另外，合同医疗工作者常常得不到诸如退休金或企业年金之类的好处。医院已经实现了同等报酬，医院还是有很大差别的。
3、劳务派遣
劳动派遣是劳动用工中又一种比较普遍的劳动用工方式。劳动派遣指的是向派遣公司支付员工的工资，并为员工提供社保、公积金等福利。医疗机构和劳务公司签署了劳务派遣协议，医院提供劳务。劳动用工也有其自身的特点，即劳动用工协议期满后，劳动者要面对用人单位的再就业问题。
延伸语：劳动指派是另外一种常用的雇佣方式.与合同用工方式相比，劳动用工方式是向用工公司支付员工的工资，并为员工提供社保、公积金等福利。医疗机构和劳务公司签署了劳务派遣协议，医院提供劳务。劳动用工也有其自身的特点，即劳动用工协议期满后，劳动者要面对用人单位的再就业问题。
工作前途难料
虽然现在医院已经开始了乡村医生的招募，但很多人还是对这份工作抱着怀疑的态度。一个是因为，医院本身就没有什么发展的余地，想要获得更多的提升，难度更大。另外，乡镇医师的工作岗位具有很大的不稳定因素，给应聘者的前途带来了很大的不确定。
扩展：虽然现在已经有了乡卫生所的招募工作，但是很多人还是对未来的工作抱着怀疑的态度。基层医疗机构的发展和发展都受到了一定的限制。此外，由于基层医师队伍的不稳定，使得基层医师的前途更加渺茫。
结尾部分
由于乡村医师配备的不稳定，以及各大医疗机构配备的差异，很多人都不愿意报名。目前，虽然乡镇卫生院对乡村医生的要求是大学专科及有执业资格证书，但其工作的前途还是很不明朗的。所以，在选择参加乡镇医师考试前，必须清楚地了解编制的意义与不确定因素，并结合自身的事业发展计划与自身情况进行全面的考量。不管是从自身的发展还是从事业的角度来看，最主要的还是要选对自己的路。
